第二章心脏搭桥
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随后,韩杰以蓝木之力锤击老爷子胸口,模拟电击。三四次之后,监视器上的心电图开始波动起来,而心跳,脉搏也逐渐恢复。同时,因为咽喉伤口的剧痛,老爷子的身体也微微抽搐起来。
王国华,陈吉平还有其余的医生,护士,简直不敢相信这是真的。很明显,他们再次见证了一次医学上的奇迹。他们似乎被惊呆了,都傻傻的看着韩杰进行急救。
韩杰看了一眼重症监视器,似乎也重重地吁了一口气。趁着众人惊讶的同时,他用蓝木之力帮老爷子的伤口进行消毒,消炎处理。并且指挥夏丽进行了包扎。
“韩医生,真是奇迹啊——!”陈吉平竖起大拇指称赞。
“事情还没完——!”韩杰面色认真道:“陈医生,你出去安排一下,老爷子需要做心脏搭桥手术”
“嗯,我这就去安排!”陈吉平点了点头,急忙就出去安排。同时将老爷子生命体征恢复的消息告诉了门外焦急等待的人。众人一直悬着的心总算落了下来。苏晚秋当即就哭出声来。
停了一下,韩杰走出病房。认真地对苏晚秋说道:“苏院长,老爷子的情况并没有彻底的稳定下来,现在需要做心脏搭桥手术,需要你的确认。”
“心脏搭桥?”苏晚秋皱眉询问:“危险大吗?”
韩杰解释道:“危险是有的,不过我可以控制。当然,我得先让你明白其中的风险,然后有你来确定到底需要不需要手术。手术前,我需要取老爷子本身的血管,如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,以达到延长寿命的目的。”
“这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,叫做搭桥术。”韩杰继续说道:“有两种搭桥方式,其一,将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。也叫大隐静脉搭桥。这种方式,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,因此适用于年龄大的病人。还有就是取乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,进行动脉搭桥。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。心脏医学上,老人一般都用大隐静脉搭桥,而55岁以下可考虑全用动脉搭桥”
“你听明白了没有?”韩杰询问。
“嗯!”苏晚秋点了点头:“你的意思是全动脉搭桥效果好,但危险大大隐静脉搭桥创伤小,可是远期效果不好。是这个意思吧?”
“嗯——!”韩杰点头说道:“所以,现在我需要你来做出选择。”
“你去处理,我相信你!”苏晚秋说道:“我爷爷也是你爷爷,我相信你,你会用最适宜的方法去救治爷爷的。对吗?”
“好吧!”韩杰点了点头,答应了苏晚秋的要求。理论上讲,他们现在是情侣。以后是夫妻。苏家老爷子的确也是他的爷爷。
“阿杰——!”苏晚秋突然换了称呼:“爷爷就靠你了。”
“放心吧,不会有事的!”韩杰认真地点了点头。
这时候,王国华,陈吉平等人正在积极地准备相关的医疗器械和必备的医疗措施。而夏丽也在精确记录。
“苏院长,爷爷的喉咙是一枚很奇特的金币,这是怎么回事?”对于苏老爷子这场急病,韩杰十分不解。
此前,他多次检查过老爷子的身体,按理说,应该是没有问题的。是以,今天接到电话的时候,他很是意外。
直到打开苏家老爷子的喉咙后,看到那枚金币后,就显得更加奇怪了。老爷子虽然年事已高,可也不像是那种糊涂之人,为何好端端的吞食金币。这完全不合逻辑。
“爷爷的病?”苏晚秋张了张嘴巴。
“完全是有那个金币引起的!”韩杰解释道:“金币阻塞了呼吸,导致体内缺氧加上抢救不及时,最终导致右管状动脉被堵,所以要做搭桥手术。”
“阿杰——!”苏晚秋认真地说道:“爷爷就拜托你了,至于金币的事情,我想只有爷爷自己知道。”
这时候夏丽过来通知韩杰,一切准备工作就绪。
“我先过去了——!”韩杰冲着苏晚秋投去自信的微笑,随后便和夏丽离开了。
心脏搭桥手术,通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行,一般需要2-3小时。是在心脏跳动的情况下手术。手术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应,这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能。据有关医疗机构的统计,此类手术,大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性,必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅。
手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。
韩杰亲自检查,确定了阻塞的位置。
随后他叮嘱夏丽将心肺机准备好,因为在进行手术时,需要切断心脏对身体的血液供应,所以需要应用心肺机将血液进行体外循环,以保护大脑等重要器官的正常动作。
一切就绪后,韩杰让王国华,陈吉平做下手,自己亲自操刀进行手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。
整个过程,并没有像常规手术那样用去2、3个小时。韩杰用四十分钟结束了所有手术,并且用元素之力为创口进行了消毒,消炎处理。为下一步的完全康复打下了坚实地基础。
完事后,韩杰叮嘱夏丽继续用重症监护仪器进行监护。同时,还安装了胸腔引流管,以便引流渗液。一般来讲,胸腔引流管需要放置三天左右。不过韩杰手术,这胸腔引流管最多一晚上便没有必要了。
“阿杰,谢谢!”得知手术提前完成,并且获得成功,苏晚秋对着韩杰鞠躬致谢,以表达她心中的感激。
随后,韩杰以蓝木之力锤击老爷子胸口,模拟电击。三四次之后,监视器上的心电图开始波动起来,而心跳,脉搏也逐渐恢复。同时,因为咽喉伤口的剧痛,老爷子的身体也微微抽搐起来。
王国华,陈吉平还有其余的医生,护士,简直不敢相信这是真的。很明显,他们再次见证了一次医学上的奇迹。他们似乎被惊呆了,都傻傻的看着韩杰进行急救。
韩杰看了一眼重症监视器,似乎也重重地吁了一口气。趁着众人惊讶的同时,他用蓝木之力帮老爷子的伤口进行消毒,消炎处理。并且指挥夏丽进行了包扎。
“韩医生,真是奇迹啊——!”陈吉平竖起大拇指称赞。
“事情还没完——!”韩杰面色认真道:“陈医生,你出去安排一下,老爷子需要做心脏搭桥手术”
“嗯,我这就去安排!”陈吉平点了点头,急忙就出去安排。同时将老爷子生命体征恢复的消息告诉了门外焦急等待的人。众人一直悬着的心总算落了下来。苏晚秋当即就哭出声来。
停了一下,韩杰走出病房。认真地对苏晚秋说道:“苏院长,老爷子的情况并没有彻底的稳定下来,现在需要做心脏搭桥手术,需要你的确认。”
“心脏搭桥?”苏晚秋皱眉询问:“危险大吗?”
韩杰解释道:“危险是有的,不过我可以控制。当然,我得先让你明白其中的风险,然后有你来确定到底需要不需要手术。手术前,我需要取老爷子本身的血管,如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,以达到延长寿命的目的。”
“这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,叫做搭桥术。”韩杰继续说道:“有两种搭桥方式,其一,将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。也叫大隐静脉搭桥。这种方式,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,因此适用于年龄大的病人。还有就是取乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,进行动脉搭桥。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。心脏医学上,老人一般都用大隐静脉搭桥,而55岁以下可考虑全用动脉搭桥”
“你听明白了没有?”韩杰询问。
“嗯!”苏晚秋点了点头:“你的意思是全动脉搭桥效果好,但危险大大隐静脉搭桥创伤小,可是远期效果不好。是这个意思吧?”
“嗯——!”韩杰点头说道:“所以,现在我需要你来做出选择。”
“你去处理,我相信你!”苏晚秋说道:“我爷爷也是你爷爷,我相信你,你会用最适宜的方法去救治爷爷的。对吗?”
“好吧!”韩杰点了点头,答应了苏晚秋的要求。理论上讲,他们现在是情侣。以后是夫妻。苏家老爷子的确也是他的爷爷。
“阿杰——!”苏晚秋突然换了称呼:“爷爷就靠你了。”
“放心吧,不会有事的!”韩杰认真地点了点头。
这时候,王国华,陈吉平等人正在积极地准备相关的医疗器械和必备的医疗措施。而夏丽也在精确记录。
“苏院长,爷爷的喉咙是一枚很奇特的金币,这是怎么回事?”对于苏老爷子这场急病,韩杰十分不解。
此前,他多次检查过老爷子的身体,按理说,应该是没有问题的。是以,今天接到电话的时候,他很是意外。
直到打开苏家老爷子的喉咙后,看到那枚金币后,就显得更加奇怪了。老爷子虽然年事已高,可也不像是那种糊涂之人,为何好端端的吞食金币。这完全不合逻辑。
“爷爷的病?”苏晚秋张了张嘴巴。
“完全是有那个金币引起的!”韩杰解释道:“金币阻塞了呼吸,导致体内缺氧加上抢救不及时,最终导致右管状动脉被堵,所以要做搭桥手术。”
“阿杰——!”苏晚秋认真地说道:“爷爷就拜托你了,至于金币的事情,我想只有爷爷自己知道。”
这时候夏丽过来通知韩杰,一切准备工作就绪。
“我先过去了——!”韩杰冲着苏晚秋投去自信的微笑,随后便和夏丽离开了。
心脏搭桥手术,通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行,一般需要2-3小时。是在心脏跳动的情况下手术。手术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应,这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能。据有关医疗机构的统计,此类手术,大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性,必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅。
手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。
韩杰亲自检查,确定了阻塞的位置。
随后他叮嘱夏丽将心肺机准备好,因为在进行手术时,需要切断心脏对身体的血液供应,所以需要应用心肺机将血液进行体外循环,以保护大脑等重要器官的正常动作。
一切就绪后,韩杰让王国华,陈吉平做下手,自己亲自操刀进行手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。
整个过程,并没有像常规手术那样用去2、3个小时。韩杰用四十分钟结束了所有手术,并且用元素之力为创口进行了消毒,消炎处理。为下一步的完全康复打下了坚实地基础。
完事后,韩杰叮嘱夏丽继续用重症监护仪器进行监护。同时,还安装了胸腔引流管,以便引流渗液。一般来讲,胸腔引流管需要放置三天左右。不过韩杰手术,这胸腔引流管最多一晚上便没有必要了。
“阿杰,谢谢!”得知手术提前完成,并且获得成功,苏晚秋对着韩杰鞠躬致谢,以表达她心中的感激。