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第1-3节

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    第1节:心术(1)

    2月22日

    我今天看到一篇博文。作者有感而发,原文如下:

    我就这样,一次次被代表着。

    某些政协委员说,其实中国老百姓看病不难也不贵

    他们举例说,假如你在新疆,非跑到北京去看病,那么看病肯定是很难的。你们为什么都要到大医院呢?小医院、社区里的卫生所就不能看病了?

    我被这些有话语权的同学代表着,在全国政协会上,发了这么一通不是人话的言。

    其实我也有话语权的,我经常在家里代表王德福同学发表意见,王爸爸就说过一句名言:王德福同学是最基本的被代表者。

    比如我根本不经他同意,就擅自为他选择了一条猫处长的不归路,并以他的名义成立了斯利普斯坦大公国,还代表他单方面决定,今后都不买猫罐头了,我们家的每个人到了香港,都代表王德福同学吃了很多的鱼蛋连他的压岁钱,也没经他的手,直接划进我的个人小金库里了其实王同学这两年一直大门不出二门不迈的,他已经被我们代表着走南闯北很多地方,品尝了很多他闻所未闻的东西,看了很多他听都没听过的事情。但人家一点意见都没有,能吃饱饭再有个暖和的地方睡觉就可以了。相较之下,我偶尔被代表一回,也就一年一次的频率吧,就吱吱哇哇不开心,是不是人品比较低下呢?

    但我怎么觉得我比王德福要凄惨啊?至少,王德福的咔嚓费用是我出的啊,不吃猫罐头改吃鲜鱼其实更有利于他的健康。我呢,还得工作,得养家,仰人鼻息之余,还要拼命瘦身强壮身体,保证自己不去看病如果政协委员们能够像养猫一样把我养起来,不干活就能吃饱饭睡暖觉,我情愿被你们所代表!爱咋代表咋代表,不被你们代表我都不答应!

    顺便感谢一下那些政协委员们的八辈祖宗!

    文后的跟贴一片赞誉叫好之声,感觉抒发了老百姓胸中的郁闷。

    通常作为一个医生,一个医务工作者,在铺天盖地的声讨质疑声中,我们都聪明地选择沉默。

    人们心里都有个强势弱势的自然倾向性。

    警察与被捉的百姓之间,警察是强势,老百姓是弱势。

    医生与病患之间,医生是强势,病患是弱势。

    城管与小贩之间,城管是强势,小贩是弱势。

    弱势声讨强势是权利,若强势胆敢辩驳,那叫屎壳郎进厕所,找死。

    我作为老百姓,显然是不同情警察和城管的。但凡他们出事儿,我也是义愤填膺或者拍案叫好。躲猫猫、俯卧撑、自杀鞋带里,我始终相信警察方面肯定有猫腻。城管要是被打了,我觉得那是小贩逼急了揭竿而起。富士康十二连跳,富士康说它不是血汗工厂,全国人民都笑。

    第2节:心术(2)

    所以将心比心,我知道我这篇日记一旦被公开,会被砸个半死。所以那篇博文的背后,没有一个医生敢斗胆发言。

    我于是非常佩服那个说出中国看病既不难也不贵的委员,顶着锅盖前行是不易的事情。

    我觉得,在中国看病,如果将资源进行合理分配,如果建立良好的分级制度的话,至少不难。

    我们医院是全国三甲大医院,每天像菜市场一样大排长龙。而与我们一条马路之隔的地段医院,门可罗雀。

    我非常不明白,为什么尿路感染、沙眼、脚气、感冒这样的小病,患者愿意忍受煎熬,苦等排队很久,就为在三甲医院看病,这不是轧闹猛吗?

    如果所有人都涌向三甲,我不知道一级二级医院还有什么开办的必要,直接都被三甲并购掉,变成三甲附一、三甲附二医院不好吗?

    医生学的书本知识都是一样的,不一样的是经验。越没病人,就越没经验。大家都说,我不去地段医院是因为那里水平不行。可是,没人给他们提高的机会,他们怎么可能行?

    我完全理解病人的想法:我凭什么花我的钱,给他们练手?

    我们科是被全国点名批评的看病难。病人投诉开一个刀长则等半年,短则等两三个月,任何时候来,都是没床位,等排队。我不知道曾经有多少病人在无望的等待中死去。我也觉得很hopeless。可是我无能为力。每个人都在等赵教授、李教授,而这两个活宝可以说是全国的惟一。

    医生是一个很奇怪的职业。几乎所有的职业都有兼容性和选择性,独独医生这个行业是排他的。学生考学校,考不上北大,清华也好,两者皆不取,南大也行。张老师是最好的班主任,进不了那个班,王老师也行。没人认为王老师带出来的学生全都是垃圾,大家都相信,老师只占人一生的成功因素中很小的一部分。

    看病就完全不是这样。你得了疑难杂症得了绝症,但凡有条件,你一定会选这个行业里最最顶尖的好医生。医生没有好医生、次好医生、普通医生的差别,医生只有好和坏两类。我们只以效果论成败。能看好病的就是好医生,看不好病的就是坏医生。因为人的一生,职业也好,前途也好,你都有尝试和转变的可能,而生命,只有一次,不可逆转。

    所以看赵教授的病号已经排到半年之后。他们愿意等。

    他们宁可等着死,也要留一线希望给最好的医生。他们有一种神秘的迷信:这个病,如果连赵教授都开不好,那我也是死而无憾了,我已经尽了最大的努力。如果不是赵教授开的,是其他什么教授开的,有一点点遗憾,他们都会想:要是当初找赵教授开

    而"最"这个字,只有一个。

    第3节:心术(3)

    我们大多数人,工作了十多年之后,依旧不可能成为"最"。

    所以在中国看病很难。

    我也很伤感。

    我不知道自己会不会成为被挂在橱窗里展示的大拿,哪怕在我再混十五年以后。这是我当主治的第四年,还没有机会看门诊,依旧在手术室和急诊间里混迹,甘当无名英雄。老板说的是正确的:医生这行业,就是论资排辈。我们绝没有压制年轻人的意思,我们巴不得你们个个都行。你随时可以去坐台门诊,问题是,得有病人点你的名儿。

    他每次说这话的时候,我们都哑然失笑。形象得很——坐台。

    我们就像坐台小姐一样,头牌红姐儿才有可能被追捧。

    不同的是,小姐吃的是青春饭,我们吃的是老资格,这一点是惟一可以让我们聊以欣慰的。

    2月23日

    今天是周二,是我们科"法定"的谈判日。所有的纠纷都留在不开刀的这一天解决。

    那个家属,看起来很老实,话不多,但就是咬死四个字:"我不接受。"然后就是压抑地抽泣。

    我们对她真是一筹莫展。我也很同情她,壮年丧夫,两个孩子嗷嗷待哺,但我们不知道怎样才能让她接受这个现实。

    她说:"我不接受。"

    她不接受的是"意外"这两个字。

    其实,所有的病患都不能接受意外这两个字。他们分不清楚意外与事故的关系。人可以病死,那不是我们的责任,但人不能死在手术台上,因为那是我们弄死的。

    我有时候真想愤懑地大喊一句:我与你家先生前世无冤,今生无仇,我为什么要害死你的丈夫!

    我那天和一个外行朋友争论这个事情,他居然是同样的反应:"是我,我也不能接受。"

    "一个人来的时候好好的,也就眼睛视力有点模糊。那么年轻力壮的汉子,没两天就死在手术台上了。你让人家家属怎么接受?"

    我不得不跟他说,我是人,不是神。我永远不可能跑在死神前面。以前古话就有:阎王爷要你十点走,你就活不过十点零一分。如果世界上所有的病医生都能看好,那么你到现在都能看见柏拉图和梁山伯在你眼前晃悠,你觉得地球能承载这么多的生命吗?

    他说,什么是意外?意外就是纯粹找不到债主,只能自认倒霉的事儿。比方说我走路上突然被天上掉下的冰雹砸死了。这就叫意外。

    "我出门如果被车撞了,对我叫意外,对车主,那叫事故,他得赔钱。我被楼上的玻璃砸了,玻璃的主人得赔钱。我被电线打了,电力公司得赔钱。我在医院看病,钱付了,我就是你们的上帝,你们的米饭班主,你收了我的一大笔票子,到最后跟我说,意外了,没了。凭什么我人财两空啊?"